Robotik-assistierte Operationen in der Visceralchirurgie

Hintergrund

In den letzten 20 Jahren hat die minimal invasive Chirurgie breiten Einzug in fast alle Gebiete der Chirurgie erhalten. Mittlerweile werden in der Klinik für Allgemein- und Visceralchirurgie der Augusta Kranken Anstalt  über 60 % aller operativen Eingriffe minimal invasiv durchgeführt. Dies gilt mittlerweile auch für große und größte Operationen.

Allerdings mussten wir Chirurgen lernen mit zwei großen Einschränkungen der sogenannten „Knopfloch“-Chirurgie umzugehen. Zum einen haben die entsprechenden Optiken bis heute nur ein zweidimensionales Bild geliefert.

Zum anderen sind die laparoskopischen Instrumente naturgemäß sehr lang und daher sind alle Tätigkeiten mit diesen Instrumenten einer großen Hebelwirkung ausgesetzt. Es gibt daher bestimmte Regionen, in die man mit diesen langen Instrumenten schwer gelangt, wie zum Beispiel das Becken des Menschen.

 

Robotik Operationssystem (Da Vinci)

Vor etwa 10 Jahren ist ein Robotik Operationssystem entwickelt worden, dass diese beiden Nachteile der minimal invasiven Chirurgie vollständig aufhebt. Darüber hinaus bietet es die Möglichkeit die anatomischen Strukturen bei der Operation in einer bisher nicht erreichbaren Präzision darzustellen. Nach vielfachen Verbesserungen ist dieses System mittlerweile so ausgereift und perfektioniert, dass der klinische Einsatz nicht nur sinnvoll sondern auch überfällig ist.

 

Wie funktioniert das System ?

Natürlich werden Sie weiterhin von einem versierten Visceralchirurgen operiert. Der Unterschied zu den bisherigen laparoskopischen Operationen besteht darin, dass der Operateur nicht mehr am Operationstisch steht, sondern all seine präparatorischen Operationsschritte durch den OP Roboter an die Instrumente weitergegeben werden.

Die Instrumente des Da Vinci Systems haben den Vorteil, dass sie an ihrem im Körper befindlichen Ende dreidimensional in alle Richtungen abwinkelbar sind. Daher gelingt es in alle noch so schwierig erreichbaren Areale des Körpers vorzudringen.

 

Welche Vorteile bietet die Robotik assistierte Chirurgie ?

Die oben dargestellten Möglichkeiten des Da Vinci Systems bieten somit die Voraussetzungen anspruchvollste Operationen ohne Bauch- oder Brustwandschnitt in höchster Präzision durchzuführen. Daraus können für den Patienten folgende großen Vorteile resultieren:

  • Minimales Zugangstrauma
  • Höchstpräzise Präparation
  • Radikale aber schonende Entfernung von Tumoren
  • Optimale Schonung benachbarter Strukturen (z.B. Nerven und Gefäße)
  • Minimale Komplikationsrate
  • Schnelle Rekonvaleszenz
  • Bestmögliches onkologisches Ergebnis bei Tumoroperationen

Diese Vorteile sind für einige Operationsverfahren bereits weltweit für die Robotik assistierte Chirurgie belegt.  So wurden in den USA im Jahr 2007 fast 80.000 Robotik assistierte Prostata Entfernungen durchgeführt. Auch auf dem Gebiet der Visceralchirurgie beginnt momentan eine rasante Entwicklung dieser Operationsmethode. Die bisherigen Ergebnisse zeigen, dass die Robotik assistierte Chirurgie tatsächlich die oben genannten Vorteile für die Patienten bringt.

 

Welche Eingriffe werden in unserer Klinik mit dem Da Vinci System angeboten  ?

Wir sind in Deutschland eine der ersten Kliniken, die visceralchirurgische Eingriffe regelmäßig mit dem Da Vinci System durchführt. Diese Operationen sind mit einer nicht unerheblichen Kostenbelastung für unser Haus verbunden, die wir momentan von den Kostenträgern noch nicht erstattet bekommen. Daher müssen wir uns bei der Auswahl der Robotik assistierten Operationen auf die Eingriffe beschränken, bei denen die Vorteile dieser Technik offensichtlich und für die Patienten bedeutend sind:

Folgende Operationen werden aktuell oder in naher Zukunft bei uns mit dem Da Vinci System durchgeführt:

  • Dickdarmresektionen bei Divertikulitis
  • Dickdarmresektionen bei Kolonkarzinom
  • Mastdarmresektionen bei Rektumkarzinom
  • Rektopexien bei Rektozelen und Beckenbodenschwäche
  • Magenresektionen bei Magenkarzinom
  • Speiseröhrenresektionen bei Oesophaguskarzinom

Im weiteren Verlauf ist es sehr wahrscheinlich, dass wir die Indikationen weiter ausdehnen werden.

 

Sicherheit geht vor !

Wie bei allen Operationen ist Ihre Sicherheit natürlich unser wichtigstes Anliegen. Daher werden Sie nur von Chirurgen operiert, die in der konventionellen und laparoskopischen Durchführung der entsprechenden Eingriffe sehr versiert sind. Es besteht zu jeder Zeit der Operation die Möglichkeit ohne Zeitverzögerung auf die laparoskopische oder konventionelle Operationsmethode umzusteigen

 

Wie können sie Kontakt mit uns aufnehmen ?

Wenn Sie Interesse daran haben, dass bei einer der oben aufgelisteten Diagnosen dieses moderne und schonende Operationsverfahren bei Ihnen in unserer Klinik durchgeführt wird, können Sie entweder über das

Sekretariat der Klinik für Allgemein- und Visceralchirurgie

Frau Hirsch oder Frau Jarosch

Telefon           0234-517 2501

Telefax           0234-517 2503

e-Mail             visceralchirurgie|at|augusta-bochum.de

oder über das

Zentrales Aufnahmemanagment (ZAM)

Frau Bickel

Telefon           0234-517 2532

Telefax           0234-517 2503

e-mail             zam|at|augusta-bochum.de

jederzeit Kontakt mit uns aufnehmen.